Ramadan et santé

A l'occasion du ramadan, nous reprenons les recommandations de lecture de Jean-Marie Vailloud en 2015 : 

 

Signalons aussi "Diabetes and Ramadan: Practical Guidelines (update 2016)" hélas entaché d'un "support" SANOFI...

 

Et une petite mise en garde pour la rupture du jeune :

 

Un peu d'épidémio pour terminer :

 

Mme Agnes Buzyn, ministre des Solidarités et de la Santé, sera t elle attentive à la Médecine Générale ?

Ce jour, sur proposition du Premier Ministre, Mr Edouard Philippe, le président de la République, Mr Emmanuel Macron, a nommé Mme Agnes Buzyn, ministre des Solidarités et de la Santé.
A la veille du second tour de l'élection présidentielle, le Syndicat National des Jeunes Médecins Généralistes (SNJMG) avait rappelé aux deux candidats les valeurs qu'il défendait et les principales propositions qu'il leur soumettait concernant le système de santé en France.
Comme à son habitude, le SNJMG souhaite à l'arrivée d'un nouveau ministre instaurer une relation de qualité permettant de travailler ensemble pour le bien être des patients et des médecins, à commencer par les internes, remplaçants et jeunes installés et salariés en Médecine Générale que le syndicat représente depuis 1991.
Dans l'immédiat, le SNJMG sera attentif à la suite que la ministre donnera au problème des pénalités financières touchant les patients sans médecin traitant, problème relevé par un article du journal "Le Monde" en date du 13 mai 2017, suite à la publication d'une étude de la DREES sur les "déserts médicaux".
Cet article démontre comment les patients sans médecin traitant sont pénalisés financièrement en application de la réforme du médecin traitant / parcours de soins.
A la création du dispositif en 2005, le SNJMG avait critiqué ces pénalités pour les parcours hors filière en raison des effets pervers aussi bien pour lespatients que pour les médecins souhaitant s'installer en zones démographiquement fragiles. Il avait finalement obtenu du gouvernement de l'époque un moratoire pour les jeunes installés en Médecine Générale et les patients les consultant.
Devant l’accroissement de la crise démographique, ce moratoire, longtemps mal respecté par les Caisses d'Assurance Malaladie et trop méconnu des patients, n'est plus suffisant pour contrer les effets pervers lié au dispositif médecin traitant parcours de soins. Aussi depuis plusieurs années, le SNJMG demande la disparition de ces pénalités financières pour les soins primaires.
Cette demande est de plus en plus partagée par d'autres médecins comme en témoigne la pétition lancée en début d'année par des médecins de Pau sur le site change.org. 
Le SNJMG invite la nouvelle ministre de la Santé à intervenir rapidement sur le sujet : ce sera un bon début pour travailler avec elle sur ces deux gros dossiers que sont la démographie médicale et la crise de la Médecine Générale.
 
Contact presse :
Emilie FRELAT - Présidente - 06 19 90 26 57- presidente@snjmg.org
 

Déclaration URSSAF 2017

Les médecins à activité libérale (installés ou remplaçants) sont redevables des cotisations et contributions obligatoires suivantes :

  • cotisation d’assurance maladie,
  • cotisation d’allocations familiales,
  • contribution sociale généralisée - CSG - et contribution au remboursement de la dette sociale - CRDS,
  • contribution aux unions régionales des professionnels de santé - CURPS (Attention : la CURPS ne concerne que les installés !),
  • contribution à la formation professionnelle - CFP.

L’assiette des cotisations d’allocations familiales, la CSG-CRDS ainsi que la CURPS est constituée par les revenus d’activité non-salariés qui s’apprécient de façon annuelle, lors de l’établissement de la déclaration de revenus.
De ce fait le calcul et la collecte des cotisations et contributions sociales reposent sur un système de cotisations provisionnelles et de régularisation.

 

Taux de cotisations (pour vous permettre notamment de calculer par avance vos cotisations URSSAF) :

- Taux pour secteur 1

- Taux pour secteur 2

- Taux en début d'activité

 

Chaque année, les médecins doivent donc retourner à l'URSSAF (après l'avoir remplie) leur déclaration de revenus professionnels.

En l’absence de déclaration, l’URSSAF effectuera le calcul des cotisations sur une base fixée forfaitairement et il n'y aura aucune prise en charge.

 

La déclaration de revenus envoyée par l'URSSAF peut être pré-remplie en fonction des éléments communiqués par la CPAM : le montant des honoraires et des dépassements d’honoraires sont pré-renseignés à partir de la notification SNIR. Il convient de les vérifier et de les modifier, le cas échéant.


NB : Tous les montants déclarés doivent être arrondis à l’euro le plus proche.

 

Modalités de déclaration :

 

Ligne A : Montant des revenus professionnels tirés de l'activité conventionnée

Dans le cadre d'une déclaration micro-BNC, il s'agit de votre chiffre d'affaire (CA) issu de l'activité conventionnée auquel vous soustrayez 34 % (ligne 5 HQ de la déclaration 2042 CK Pro x 0,66) 

Dans le cadre d’une déclaration 2035, il faut indiquer le BNC (ligne CP de la 2035B ou ligne 5 QC de la déclaration 2042 CK Pro) auquel il faut ajouter :

- les exonérations fiscales dont vous avez bénéficié : gains en ZFU (la ligne CS de de la 2035B) ou Zones déficitaires en offre de soins (ligne CI de de la 2035B)

- les primes versées à des contrats d'assurance groupe (retraite et prévoyance complémentaire / perte d'emploi subie) et les cotisations complémentaires facultatives versées aux régimes facultatifs mis en place par les caisse d'assurance vieillesse des professions indépendantes. Ces sommes se trouvent à la ligne BU de votre cotisation 2035. Elles regroupent la couverture des frais fixes d’exploitation en cas de maladie ou d’accident (à la condition que ces frais fixes soient eux-mêmes déductibles en frais professionnels) et les cotisations « loi Madelin ».

 

Ligne B : Montant des autres revenus professionnels non salariés non agricole

Il s’agit de la part afférente à votre activité non conventionnée : revenus tirés d'actes non remboursables et d'actes dispensés notamment dans des SSIAD ou des EHPAD.. ainsi que des revenus tirés d'une autre activité non salariée non agricole.

Ce montant est donc nul pour un médecin remplaçant (de médecins conventionnés) ou un médecin secteur 1 ne pratiquant que des actes conventionnés, n'ayant aucun autre revenu professionnel non salarié non agricole : il faut alors indiquer 0.

NB : les modalités de calcul de ce montant sont les mêmes que pour celui des revenus professionnels tirés de l'activité conventionnée

 

Ligne B1 : Montant des revenus tirés des activités non salariées réalisées dans des structures de soins

Il faut rappeler ici les revenus (déjà intégrés dans le calcul du montant de la ligne B) perçus au titre d'activités non salariées au sein de certaines structures de soins (ex : EHPAD, ESPIC, HAD, SSIAD, CMPP...) car ils peuvent ouvrir droit, sous conditions (intégration de la rémunération des professionnels de santé dans le financement de ces structures de soins et respect des tarifs opposables fixés par les conventions nationales), à une prise en charge de vos cotisations par l'Assurance Maladie.

Si ce montant est nul, vous devez indiquer 0.

 

Ligne C : Montant des revenus de remplacement

Il s’agit de la somme des revenus suivants :

- allocation forfaitaire de repos maternel

- indemnité journalière forfaitaire d’interruption d’activité maternité, indemnité de congé paternité

- indemnité de remplacement maternité.

Ce montant permet à l'URSSAF de calculer les contributions CSG et CRDS à taux réduit.

Si ce montant est nul, vous devez indiquer 0.

 

Ligne D : Montant des cotisations personnelles obligatoires 

Il s’agit du montant total des cotisations sociales personnelles obligatoires dues au titre de l’année 2016 et déduites dans la détermination de votre revenu professionnel non salarié non agricole de l'année 2016, soit :

- assurance maladie (payée à l’URSSAF);

- allocations familiales (URSSAF) ;

- cotisations retraites (CARMF) ; 

- rachat de cotisations ou de points de retraite ;

- éventuelles majorations ou pénalités de retard des cotisations.

Ce montant se trouve à la ligne BT de la déclaration 2035.

NB : Si micro-BNC, il faut vous reporter au document récapitulatif des cotisations versées fourni par votre URSSAF en début d’année, et y ajouter les cotisations versées à la CARMF (Attention : il ne faut pas mettre CSG/CRDS car la CSG déductible est fiscalement déclarée sur la ligne BV et le reste ne doit pas être inclus dans les charges).

 

Lignes E, F, G et H : Elements pour le calcul des cotisations sociales prises en charge par l'Assurance Maladie

Les lignes E et F ne concernent que les médecins n'ayant pas adhéré pas au CAS (Contrat d'Accès aux Soins - Avenant 8 de la convention médicale de 2011) :

- ligne E : Montant total des honoraires tirés de l’activité conventionnée (c'est le montant donné par le SNIR si la déclaration est pré remplie, qu'il faut éventuellement corriger ; si ce montant est nul vous devez indiquer 0)

- ligne F : Montant des dépassements d'honoraires (c'est le montant donné par le SNIR si la déclaration est pré remplie, qu'il faut éventuellement corriger ; si ce montant est nul vous devez indiquer 0)

Les lignes G et H ne concernent que les médecins ayant adhéré au CAS (Contrat d'Accès aux Soins - Avenant 8 de la convention médicale) :

- ligne G : Montant des honoraires aux tarifs opposables tirés de l’activité conventionnée hors forfaits (c'est le montant donné par le SNIR si la déclaration est pré remplie ; si ce montant est nul vous devez indiquer 0)

- ligne H : Montant des honoraires totaux tirés l'activité conventionnée hors forfaits (c'est le montant montant donné par le SNIR si la déclaration est pré remplie ; si ce montant est nul vous devez indiquer 0)

NB : Officiellement, les médecins remplaçants ne sont pas conventionnés, même s'ils sont fiscalement assimilés aux médecins secteur 1 (Rappel : avant intervention du SNJMG, les remplaçants étaient assimilés aux médecins secteur 2). Ils doivent donc signaler sur la ligne E le montant des honoraires qui leur a été reversé par des médecins conventionnés et indiquer 0 sur la ligne F

 

Ligne I et J : Informations à visée statistique

- ligne I : Montant total des recettes tirées des activités non salariées. Il s'agit de la somme des recettes liées à l'activité conventionnée et des recettes liées aux autres activités non salariées.

- ligne J : Montant total des dividendes inclus dans les lignes A et B. Il s'agit de la somme des dividendes liés à l'activité conventionnée mentionnée en ligne A et des dividendes liés aux autres activités non salariées mentionnées en ligne B.

 

NB : Conservez une copie de votre déclaration de mai car l'URSSAF vous en renvoie une autre (informatisée à partir des données du SNIIR) en septembre.

Santé : le bilan en trompe l'oeil de Mme Marisol Touraine

 
Mercredi soir, le Premier Ministre, Mr Bernard Cazeneuve, a remis la démission de son gouvernement à l'actuel Président de la République, Mr François Hollande. 
 
Mme Touraine quitte donc le ministère de la Santé (où elle est restée en place tout le quinquennat) avec un bilan qui semble à première vue assez flatteur :
- Suppression des franchises médicales pour les patients bénéficiaires de l'ACS (Aide à la Complémentaire de Santé)
- Limitation des dépassements d'honoraires
- Renforcement du cadre réglementaire sur les liens d'intérêt en Santé
- Amélioration statutaires concernant les internes de médecine (dont la réduction du temps de travail de 11 à 10 demi journées par semaine)
- Réforme du 3e cycle des études médicales 
- Recrutement d'enseignants en Médecine Générale
- Début de solution réglementaire au problème des médecins "privés de thèse"
- Premier plan national coordonné concernant la démographie médicale
- Amélioration de la couverture maternité des femmes médecins
- Concertation citoyenne sur des questions de santé publique

Autant de mesures dont le Syndicat National des Jeunes Médecins Généralistes (SNJMG) devrait être l'un des premiers à se réjouir puisqu'elles font partie depuis longtemps de ses propositions en matière de Santé. Cependant, toutes ces avancées relèvent plus de concessions de la part de la ministre que d'une réelle volonté politique.

Le SNJMG rappelle ainsi que la ministre n'a concédé la réduction du temps de travail des internes de médecine que sous la pression d'une mise en demeure de la commission européenne et que pour ce faire, elle a opté pour une solution bancale, tout en sabordant l'expérimentation de la garde du samedi matin. Quant aux améliorations statutaires, ce sont toutes des contreparties obtenues suite aux grèves des internes de 2012 et 2014 (menées par l'ISNI, la FNSIP, le SNIO et le SNJMG) et à la mobilisation des étudiants et internes en médecine dans le mouvement contre son projet de loi de Santé. Enfin, l'amélioration du recrutement des enseignants en Médecins Généralistes s'est souvent fait dans le cadre d'arrangements ponctuels et la réforme du 3e cycle est passée in extremis, sans régler toutes les zones d'ombre du projet retenu suite au rapport établi en 2010 par l’IGAS (Inspection Générale des Affaires Sociales) et l’IGAENR (Inspection Générale de l’Administration, de l’Education Nationale et de la Recherche).

Et tout le reste est à l'avenant : 
- les franchises médicales n'ont été supprimées pour les bénéficiaires de l'ACS que pour permettre la mise en place rapide et sans encombre du tiers payant, les franchises médicales étant pérennisées pour les autres patients par cette même loi sur le tiers payant,
- le taux moyen des dépassements d'honoraires a été diminuée par l'avenant 8 à la convention médicale de 2011 - adoubé par la ministre de la Santé - grâce à un rabottage des dépassements les plus élevés et mais aussi par une augmentation du nombre de médecins autorisés à pratiquer des dépassements, ce qui ne résout pas le problème du reste à charge pour les patients qui se trouvent désormais moins bien remboursés par leur mutuelle en cas de dépassement,
le plan "Demographie médicale" de décembre 2012 a été une déception par rapport aux ambitions annoncées, avec des mesures d'intérêt mineur voire des mesures "gadget" essentiellement destinées à produire des chiffrespuis, 3 ans plus tard, un deuxieme plan guère plus ambitieux si bien qu'en décembre 2016, le Premier Ministre, Mr Bernard Cazeneuve, annonçait de nouvelles mesures gouvernementales qui finalement ne sont pas venues. En marge de ce dossier, l'amélioration de la couverture maternité des femmes médecins n'a été qu'une maigre avancée concernant la protection sociale des médecins, obtenue suite à la mobilisation du monde médical contre la loi de Santé (et encore, la ministre de la santé a exclu les médecins remplaçants de cette amélioration sociale),
- la réglementation sur les liens d'intérêt est longtemps restée au point mort et aucun progrès substantiel n'aurait été obtenu sans l'engagement du Formindep, du Conseil de l'Ordre des médecins et du SNJMG. L’ambiguïté de la ministre à ce propos est restée flagrante, par exemple lorsqu'elle a décorée de la legion d'honneur les représentants de l'industrie pharmaceutique ou ses principaux relais dans le milieu hospitalo universitaire ou encore lorsqu'elle a décidé dernièrement de maintenir le remboursement des médicaments antialzheimer.
- Les concertations citoyennes pour les questions de santé publique mises en place par la ministre ont connu des sorts assez malheureux : la concertation sur la vaccination a été organisée bien plus dans le but d'imposer un modèle que dans le but de répondre scientifiquement aux interrogations de la population alors que le travail impressionnant de la concertation sur le dépistage du cancer du sein par mammographie a été en grande partie écarté dans les décisions de la ministre sur la réforme de ce dépistage, 
- Quant aux médecins "privés de thèse", la ministre est co responsable de la situation d'impasse dans laquelle ils se trouvent et, sans l'engagement du Conseil de l'Ordre des médecins et du SNJMG ni l'intervention ponctuelle d'autres syndicats médicaux (FMF, MG-France, SML), elle n'aurait pas concédée un début de solution réglementaire dont elle laisse la mise en oeuvre au prochain ministre de la Santé.

Si le SNJMG n'a pas à rougir d'avoir participé aux avancées que Mme Marisol Touraine peut revendiquer en quittant le ministère de la Santé, le SNJMG tient à rappeler qu'elles sont avant tout le fruit de la mobilisation de (jeunes) médecins (*). C'est pourquoi, le SNJMG lance un appel aux (jeunes) médecins à s'intéresser encore et toujours à la chose publique. De même, le SNJMG invite les futurs responsables gouvernementaux à la négociation avec les représentants des (jeunes) médecins.
 
 
Contact presse :
Emilie FRELAT - Présidente - 06 19 90 26 57- presidente@snjmg.org
 
 
 
(*) : Phrase modifiée car sa formulation dans le communiqué initialement diffusé ("S'il ne faut donc pas se plaindre des résultats obtenus pendant le quinquennat qui se termine, le SNJMG rappelle qu'ils sont avant tout le fruit de la mobilisation de (jeunes) médecins.") prétait à confusion.
 

Rémunération des constats de décès lors de PDSA

Conformément à la LFSS pour 2016, un décret paru au JO ce jour organise la rémunération des médecins libéraux ou salariés d'un centre de santé qui, pendant la PDSA, constatent le décès d'un patient que se soit à son domicile ou dans le cadre d'une hospitalisation à domicile ou lorsque le patient réside dans un établissement social ou médico-social". Il s'agit d'un forfait de 100 euros, versé par l'assurance maladie sur la base d'une attestation sur l'honneur du médecin transmise à l'organisme. 

Attention : ce forfait ne rémunère pas les constats effectués hors PDSA ! Pour bénéficier de ce forfait, le médecin doit faire un constat pendant les horaires figurant dans le code de la santé publique soit "la nuit entre 20 heures et 8 heures, le samedi, le dimanche et les jours fériés de 8 heures à 20 heures, le lundi lorsqu'il précède un jour férié, le vendredi et le samedi lorsqu'ils suivent un jour férié de 8 heures à 20 heures". 

Jeunes Médecins Généralistes, élection présidentielle et système de Santé

 
 
C'est aujourd'hui le dernier jour de la campagne pour l'élection présidentielle 2017. Cette campagne a été bien plus prolixe en invectives et mensonges qu'en débats programmatiques. Le Syndicat National des Jeunes Médecins Généralistes (SNJMG) tient d'autant plus à rappeler ce jour ses valeurs et à exposer ses propositions quant au système de santé en France.
 
Depuis sa création en Mars 1991, le SNJMG agit au nom des internes, des remplaçants et des jeunes installés/salariés en Médecine Générale dans le respect d'un certain nombre de valeurs : solidarité face aux problèmes de santé, respect des patients, collaboration avec l'ensemble des professionnels de santé, transparence des acteurs du système de santé, indépendance médicale, démocratie syndicale.
 
Ainsi, le SNJMG milite pour des études médicales débarrassées du parasitisme de structures privées, prévenant de l'influence de l'industrie du médicament et des produits de santé, respectant les étudiants, la variété de leurs parcours et la diversité syndicale de leurs représentants et assurant une formation de qualité, en prise avec les réalités multiples et diverses de la pratique médicale quotidienne. Il demande également une résolution rapide et honorable au gachis que constitue la situation des médecins "privés de thèse".
 
Concernant l'exercice médical, le SNJMG agit pour un exercice plus équilibré entre soins et prévention, une diversification des modes de rémunération - qui ne se passe pas prioritairement par une mesure médico economique comme le paiement "à la performance" type ROSP (1) - et l'aboutissement d'une démarche de revalorisation de la Médecine Générale.
 
Enfin, de la même façon qu'il a oeuvré à l'amélioration des conditions de formation et d'exercice des médecins généralistes, le SNJMG rappelle son attachement à des soins accessibles à tous :
- maintien de l'Aide Médicale d'Etat (AME)
- prise en charge à 100% des soins primaires par la Sécurité Sociale,
- disparition en Médecine Générale de toute pénalisation financière du patient en lien avec le système du médecin traitant / Parcours de soins,
- suppression des franchises médicales,
- facilitation de la contraception et préservation des possiblités de recours à l'IVG pour toutes les femmes.
 
C'est au nom de ces valeurs et à l'appui de ces propositions que le SNJMG interpelle les deux candidats à l'élection présidentielle et que le SNJMG s'adresse à tous les Jeunes Médecins Généralistes avant le vote du dimanche 07 mai 2017.
 
 
Contact presse :
Emilie FRELAT - Présidente - 06 19 90 26 57- presidente@snjmg.org
 
 
 
(1) : Rémunération sur Objectifs de Santé Publique 
 

Modifications tarifaires pour la Médecine Générale : une correction nécessaire mais qui ne résout pas la crise de la discipine

 
Cette semaine, entrent en application des modifications de tarification des actes de Médecine Générale. 
Ces modifications constituent la première traduction concrète issue de la convention médicale signée en Aout 2016.
A l'époque, le Syndicat National des Jeunes Médecins Généralistes (SNJMG) avait déploré, avec les autres organisations de jeunes médecins, le manque d'ambition de la nouvelle convention, mais reconnaissait également, de son coté, l'existence d'éléments positifs au sein de ce texte, fidèle en cela à sa tradition de refus de la démagogie.
La création de la majoration MMG (de 2 euros) qui vient se rajouter à la consultation/visite (dont la tarification reste inchangée) est l'aboutissement d'un combat pour l'équité entre  la Médecine Générale et les autres spécialités. Après que l'intersyndicale de médecins généralistes (FMF-UG, MG-France, SMG, SNJMG et Union  Collégiale) avait obtenu en 2011 l'égalité de cotation et de valeur pour la consultation entre médecins généralistes et autres spécialistes, la nouvelle convention de 2016 donne satisfaction à MG-France et au SNJMG en octroyant aux médecins généralistes une majoration équivalente à celle réservée jusqu'ici aux autres spécialistes.
Ce geste nécessaire ne règle pas l'ensemble des difficultés que traverse actuellement la Médecine Générale, avec une crise à la fois quantitative (plus de médecins généralistes qui partent que de médecins généralistes qui s'installent) et qualitative (de moins en moins d'attractivité pour la Médecine Générale conventionnée malgré les dernières améliorations statutaires et financières). 
Par ailleurs, le SNJMG est conscient que cette majoration de 2 euros renchérit de 60 centimes le reste à charge de la consultation pour un patient dépourvu de mutuelle. Le SNJMG rappelle donc sa demandepartagée avec MG-France et le SMG, d'une prise en charge à 100% des soins primaires par la Sécurité Sociale, la disparition en Médecine Générale de toute pénalisation financière du patiente en lien avec le système du médecin traitant / Parcours de soins et la suppression des franchises médicales (cf :communiqué du 22.01.16).
 
Contact presse :
Emilie FRELAT - Présidente - 06 19 90 26 57- presidente@snjmg.org
 

EP17 : les propositions du syndicat des Jeunes Médecins Généralistes sur les études médicales

 
A l'occasion de la publication d'un nouvel arrêté concernant la réforme du troisième cycle, le Syndicat National des Jeunes Médecins Généralistes (SNJMG) interpelle les candidats au second tour de l'élection présidentielle sur leur vision des études médicales.
 
En tant que syndicat indépendant représentant les internes, remplaçants et jeunes installés/salariés en Médecine Générale, le SNJMG leur présente ses principales propositions en matière de formation médicale initiale :
 
• Afin de promouvoir la Médecine Générale dès le début des études médicales, le SNJMG  demande que les stages ambulatoires de Médecine Générale pour les  externes (stages dont le syndicat a contribué à la création en... 1997) soient effectivement disponibles pour tous les étudiants dans toutes les facultés françaises.
• De même, le SNJMG demande l'intégration accrue des enseignants de Médecine Générale aux enseignements de deuxième cycle
• Afin de garantir une formation universitaire objective et de qualité, le SNJMG souhaite que les facultés de médecine soient libérées de l'influence de l'industrie du médicament et des produits de santé (ex : enseignement pharmaco en DCI, suppression des noms de laboratoires pharmaceutiques d'amphithéâtre ou de faculté de médecine) et réclame la transparence en matière de liens d’intérêts (ex : DPI de tous les enseignants et maîtres de stages dans toutes les facultés de médecine).
• Le SNJMG rappelle aussi son engagement contre la présence d'organismes privés pour pallier les insuffisances des structures universitaires pour la préparation aux examens (PACES et ECN).
• Le SNJMG demande aux Agences Régionales de santé (ARS) et facultés de médecine de respecter les principes démocratiques reconnaissant la pluralité des organisations associatives et syndicales d’étudiants et d’internes en médecine.
• Le SNJMG renouvelle sa demande d’une évaluation des Épreuves Classantes Nationales (ECN) afin de remédier aux effets pervers qu’elles ont pu engendrer. Par ailleurs, le SNJMG rappelle l’objectif des ECN : établissement d’un classement pour le choix d’internat et non contrôle de connaissance qui via un véritable diplôme de fin de deuxième cycle, doit être un pré requis au passage des ECN (tout comme la maîtrise de la langue française).
• Le SNJMG est favorable à la mobilité volontaire des internes et réaffirme que la Médecine Générale doit être une discipline ouverte à d’autres pratiques - via de multiples FST (2) à commencer par l'addictologie - et à d’autres spécialités apparentées (Ex : urgences, gériatrie, allergologie...)
• Après une réduction d'un an des deux premiers cycles pour tous les étudiants, le SNJMG est favorable à un DES de Médecine Générale en 4 ans sous conditions : suppression de l’obligation de stage en CHU, maquette composée de deux stages obligatoires en Médecine Générale (1), un stage urgences et/ou SAMU/SMUR et des stages, préférentiellement en ambulatoire, sur au moins 3 des 4 pôles suivants : gyneco, pediatrie, psychiatrie et gériatrie (NB : possibilité de stage couplé gyneco/pédiatrie), à la quelle se rajoutent deux stages libres (dont l'un ou les deux peuvent correspondre à des projets personnels).
• Le SNJMG demande l'ouverture d'une concertation afin que les maîtres de stages ambulatoires puisse être rémunérés indépendamment de l’activité de l’interne (du moins en SASPAS), de la même manière et pour les mêmes montants que le sont leurs collègues universitaires hospitaliers.
 
Fidèle à ses missions fondatrices, le SNJMG milite pour des études médicales ouvertes à toutes les vocations, débarrassées du parasitisme de structures privées, prévenant de l'influence de l'industrie pharmaceutique et des produits de santé, respectant le statut des étudiants et la diversité syndicale de leurs représentants et assurant une formation de qualité, en prise avec les réalités multiples et diverses de la pratique médicale quotidienne.
 
 
(1) : Stage ambulatoire de niveau 1 (SCP : Stage Chez le Praticien) et Stage ambulatoire de niveau 2 (SASPAS : Stage Ambulatoire en Soins Primaires en Autonomie Supervisée)
(2) : Formation Supplémentaire Transversale (FST)